
Spinal iğne renkleri, iğnenin çapını (gauge değerini) paketi açmadan ve iğneye dokunmadan ayırt etmeyi sağlar. "Turuncu spinal iğne kaç gauge?", "siyah spinal iğne kaç numara?" gibi sorular bu yüzden çok sorulur. Kısa cevap: turuncu 25G, siyah 22G, sarı 20G'dir. Bu yazıda renk–gauge–milimetre eşleşmesini tablo halinde, spinal iğnenin ne işe yaradığını ve iğne ucu çeşitlerini sade bir dille anlatıyoruz. Yazının sonunda, spinal iğne alırken ambalajda nelere bakmanız gerektiğini de bulabilirsiniz.
Spinal iğne, bel bölgesinden omurilik zarları arasındaki boşluğa (subaraknoid aralık) ulaşmak için kullanılan uzun, ince ve içi boş bir iğnedir. İki temel kullanım alanı vardır:
Spinal iğnenin içinde mandren (stile) adı verilen ince bir tel bulunur. Mandren, iğne dokudan geçerken iğnenin içinin dolmasını önler; doğru boşluğa ulaşıldığında çıkarılır ve sıvı geri akışı görülür. Örneğin B. Braun Spinocan serisinde iğne gövdesinin (hub) şeffaf, mandren başının ise renk kodlu olduğu belirtilir; şeffaf hub, BOS geri akışının erken görülmesine yardımcı olur.
Tek kullanımlık iğnelerin renk kodları uluslararası ISO 6009 standardında tanımlanmıştır. Gauge (G) değeri büyüdükçe iğne incelir. Spinal iğnelerde en sık karşılaşılan ölçüler aşağıdadır:
| Renk | Gauge | Dış çap (yaklaşık) |
|---|---|---|
| Pembe | 18G | 1,2 mm |
| Sarı | 20G | 0,9 mm |
| Siyah | 22G | 0,7 mm |
| Turuncu | 25G | 0,5 mm |
| Kahverengi | 26G | 0,45 mm |
| Gri | 27G | 0,4 mm |
Bu tabloya göre en çok sorulan soruların cevabı şöyledir:
Önemli not: Renk kodu her zaman tek başına yeterli değildir. ISO 6009'da bazı renkler birden fazla ölçüde tekrar eder ve bazı üreticiler farklı renkler kullanabilir. Bu nedenle kullanmadan önce mutlaka ambalaj üzerindeki gauge ve uzunluk bilgisini kontrol edin.
Spinal iğneler, cilt altından omurilik zarlarına ulaşabilecek uzunlukta üretilir. En yaygın uzunluk 88 mm (yaklaşık 3½ inç)dir; sitemizdeki B. Braun Spinocan 20G, 22G ve 25G iğneler de 88 mm'dir. Farklı vücut yapıları ve uygulamalar için daha kısa veya daha uzun seçenekler de bulunur. Uzunluk seçimi uygulamayı yapacak hekime aittir.
Hastane, klinik veya ameliyathane için spinal iğne temin ederken yalnızca renge bakmak yerine ambalajdaki bilgileri tek tek kontrol etmek gerekir:
Kurumlar genellikle hekimlerin alışık olduğu marka ve ölçüyü stokta tutar. Farklı ölçüler gerekiyorsa sipariş öncesinde kullanıcı ekiple teyit etmek israfı önler.
Spinal iğneler yalnızca çaplarına göre değil, uç yapılarına göre de ayrılır:
Ucu eğik kesilmiş, keskin bir iğnedir. Dokudan kolay geçer; spinal anestezi ve tanısal lomber ponksiyonda yaygın kullanılır. B. Braun Spinocan, Quincke tipi bir spinal iğnedir.
Ucu kalem gibi konik, deliği yan taraftadır. Zarı kesmek yerine liflerini aralayarak ilerlediği kabul edilir. Pencan, Whitacre ve Sprotte bu tipe örnektir.
Yapılan çalışmalarda kalem uçlu ve daha ince iğnelerle spinal sonrası baş ağrısının daha az bildirildiği görülmüştür. Ancak hangi iğnenin seçileceği hastaya ve işleme göre hekim tarafından belirlenir.
Hayır. Gauge sisteminde sayı büyüdükçe iğne incelir. 25G turuncu iğne, 22G siyah iğneden daha incedir.
Siyah iğne 22G (yaklaşık 0,7 mm), turuncu iğne 25G (yaklaşık 0,5 mm) çapındadır. Yani turuncu iğne daha incedir. Hangisinin kullanılacağına uygulamayı yapan hekim karar verir.
Hayır. Spinal iğneler steril ve tek kullanımlıktır; kullanıldıktan sonra kesici-delici atık kutusuna atılmalıdır.
Çoğu üretici ISO 6009 renk kodunu kullanır, ancak istisnalar olabilir. Bu nedenle ambalajdaki gauge bilgisi her zaman esas alınmalıdır.
Uyarı: Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır. Spinal iğneler yalnızca yetkili sağlık profesyonelleri tarafından kullanılır. Kullanım için sağlık profesyoneline danışın.
Ömür Medikal'de orijinal B. Braun spinal iğneleri bulabilirsiniz: Spinocan 25G 88 mm turuncu spinal iğne, Spinocan 22G 88 mm siyah spinal iğne ve Spinocan 20G 88 mm sarı spinal iğne. Epidural uygulamalar için Perifix 401 epidural set ve Escopan kombine spinal-epidural set ürünlerine göz atabilir, diğer ölçüler için İğneler kategorimizi inceleyebilirsiniz.